Invitado: Eduardo Añez, Profesor del Instituto de Estudios Superiores de Administración (IESA) y Asesor en Gerencia De Salud
Sumario: Salud/Atención/Costos
Invitado: Henry Ramos, Secretario General Acción Democrática
Sumario: 70 años de Acción Democrática
Invitado: Saúl Ortega, Diputado de la Asamblea Nacional, PSUV
Tomás Guanipa, Diputado zuliano a la Asamblea Nacional, Primero de Justicia
Sumario: Acusaciones del Departamento del Tesoro/Conexión con la Narco Guerrilla Colombiana y Venezuela/Debate en la Asamblea Nacional
Eduardo Añez, Profesor del Instituto de Estudios Superiores de Administración (IESA) opinó que hay muchas personas que se han encargado de la parte de costos y financiamientos pero no son tomados en cuenta en el sector salud. Hay casos de especulaciones pero son pocas, las ganancias en las clínicas son restringidas.
No hay una metodología estandarizada, esto se ajusta depende del flujo de caja. Por eso hay diferencia entre una y otra clínica.
Se deben establecer los precios comunes para todos, pero se necesita organización para esto. Depende de los costos de cada clínica, estructura de costo, de los servicios que preste y la calidad, por eso varían, porque no todas ofrecen lo mismo.
El problema de los costos es porque no se ha buscado una forma de financiamiento para la salud, el 10% de la población se hospitaliza una vez al año y esto va variando y aumentando en los gastos familiares. Hay que tener un mecanismo de financiamiento para que las personas paguen poco.
El Fracaso en Venezuela es porque no se ha diseñado un sistema de salud integral, que considere todos los modelos de atención y un modelo de financiamiento de seguro social o mixto. Hay que hacerle un presupuesto al hospital no por tener equipos si no por el servicio que presta.
El problema del sector privado es porque no tienen un entro de seguridad, existen fenómenos como el de Robin Hood, que es donde las enfermeras se roban los equipos para atender a los pacientes fuera del hospital, otra es donde roban en unas clínica para llevarlas a otras, también está el problema presupuestario, en el cual se reducen los gastos de mantenimiento, el presupuesto sube con el personal, los precios de las medicinas y hace que el hospital se vaya quedando sin con qué comprar medicamentos por la falta de control e inflación.
El 4 o 5% de las ganancias del hospital va para el mantenimiento de los equipos, pero esto en las clínicas privadas no se ve.
Tenemos más personal en el sector privado que en el público y es más eficiente la utilización de las camas, en el sector público es mayor la demanda.
En los países latinoamericanos de bajo presupuesto deben ir hacia un sistema contributivo y mixto de seguridad social y de impuestos generales. El sistema de Canadá se puede utilizar en cosas específicas porque sale muy costoso, nosotros no podemos ir a un sistema de esa magnitud de costos.
A parte del financiamiento de la salud que debe ser más equilibrada, la atención debe ser específica e integrada. Hay que tener descentralización en la parte administrativa para manejar los presupuestos y de esta manera no tener fallos.
El 45% de la s consultas se hacen en la atención privada y la solución para esto no es controlar los precios porque esto afecta la calidad del servicio.
El equilibrio se da dependiendo de la atención y las consultas sin ser necesariamente caras. El nivel primario es la consulta general donde el 80% de las cosas se resuelve rápidamente y un médico de familia lo puede atender en emergencias.
En el sector público y privado tiene que haber un mecanismo de financiamiento, debe existir un pago para que las personas solventen una proporción en la salud y reducir los que no son necesarios, no todos están obligados a participar. Debe haber un seguro social donde las personas paguen por medio de su trabajo y reduzcan el per capital.
Tenemos múltiples sistemas como seguro sociales, impuestos sobre la renta y los privados, donde debería de ser uno solo y que todos paguen depende de su capacidad, esto sería equitativo, por eso hay distorsión, porque hay infraestructura pero nos hemos desviado a varios sistemas y cada vez se hace más complejo.
La ley de actividad aseguradora ha empeorado, porque los costos se incrementan y tiene que cobrar más del doble de las pólizas, por eso buscan que las clínicas que les bajen los precios. Y el sistema asegurador no quiere sostener esto, reduciendo la calidad.
El tiempo para pagar las pólizas eran de 30 días y la deuda se fue tardando, teniendo una alta población que se queda sin revisiones porque tienen muchas cuentas por cobrar, ya llega hasta 3 meses para pagar y no lo hacen completo, se está pagando del 85% al 90% de lo que se factura, afectando a las clínicas en sus precios.
El riesgo de expropiación existe, es un error del gobierno tratar de contener los precios y no de buscar una dimensión de los costos promedios en la salud. Si está buscando arreglar los precios, , hay que hacer una reforma del sistema privado.
Hay varias partes dentro de la cadena de comercialización donde se pueden contener los costos, no pasar los problemas desde el seguro a las clínicas, se puede tomar medidas como los impuestos para la exportación, los créditos para equipos, ayuda para que no se tarden en llegar, etc.
En lo personal, dice el señor Añez, primero haría el regreso de la inversión que se hace a través del sector privado a por medio de las pólizas hacia el sector público.
Facilitaría que el sector privado de atención en la parte general, últimamente las personas para no ir a la consulta van directamente a emergencias y no debe ser así, se debe rediseñar un sistema privado para que satisfaga las necesidades de las personas sin repercutir los precios y de esta manera se puede bajar un 20% o 30%.
Una de las limitaciones en los seguros privados es darte un límite para cubrirte, el aseguramiento privado no es el conveniente porque es como decirte te debes enfermar de ciertas cosas porque son las que se pueden cubrir. Es un engaño decirles a las personas que se cubre la salud con el seguro si no llegan ni al 80%.
NOTICIERO VENEVISIÓN
Henry Ramos, Secretario General Acción Democrática, denunció inicialmente que desde las 3 am del día martes 13 de septiembre, en el Puente de Cupira, hay tres autobuses de Acción Democrática que vienen a la celebración del aniversario y los tienen detenidos, al igual que anoche cuando estaban poniendo los pendones en la autopista, la guardia en vez de estar en actividades propias, andan en estas pequeñeces que no son las funciones que deben cumplir.
Acción democrática tiene el reto de seguir luchando por la democracia en Venezuela, ya que el gobierno es democrático y ha terminado con grandes conquistas por medio de la descentralización.
Queremos repetir lo bueno que tenemos durante las historias y no repetir las malas experiencias, en la última mitad del siglo XX no hay un logro positivo, hasta la actualidad que no tenga el sello de Acción democrática, obras de infraestructura hidroeléctrica, termoeléctrica y éramos exportadores, pero ahora es terrible, todo está destruido porque no le han puesto interés a ninguna obra, creando otras y ampliando los servicios.
Pdvsa esta híper burocratizada corrompida, además de la nacionalización de la industria petrolera y la quiebra de las empresas en Guayana.
La política Acción Democrática es pasado presente y futuro, tenemos una historia que defender y queremos recordarles a los venezolanos lo que fuimos del país y lo que somos ahora, presentamos proyectos para que el futuro salgamos de esta situación.
El próximo presidente en el año 2012 tiene que ser un gobierno de todos los partidos, con programas sociales, vasos de leche escolar, ropa, orquestas infantiles etc. Porque por ahora todo esto está descuidado por el gobierno.
Hoy va a ser el anuncio del CNE del programa electoral, primera vez que hay tanta expectativa por un tema, hoy sabremos el cronograma y ojala tengan razón y resuelvan las dudas del país. La enfermedad del presidente ha sido uno de los motivos que influyen en la tardanza de las declaraciones pero estamos seguros que será un candidato.
La oposición tiene los recursos muy limitados, pero con 6 meses es tiempo suficiente para hacer propaganda política y no es necesario que se corran las fechas de las primarias.
Si nos adelantan la fecha de las Primarias la oposición tendría que hacerlas antes para tener tiempo de realizar la campaña presidencial. En octubre se dirá quienes son los candidatos.
En la oposición hay mucho liderazgo, porque hay muchas opciones, es beneficioso que sea diversa, nosotros vamos a anunciar al candidato en el mes de octubre pero no me pronuncio por uno solo.
El aporte de AD es la historia, experiencia, maquinaria, dinamismo y la esperanza de una Venezuela mejor y nuestra participación activa. Primero el programa y después el candidato para no improvisar, hay especialistas para hacer una oferta viable, examinar los problemas del país y propuestas concretas para resolver desde los inicios del próximo gobierno.
En las últimas elecciones la oposición ha tenido apoyo incondicional sin necesidad de utilizar pronósticos de encuestadoras, la gente sabe que lo que está pasando y está buscando un cambio.
Referente a las denuncias recibidas desde los Estados Unidos hay tanto quien acusa como el acusado, deben mostrar la prueba, los funcionarios señalados anteriormente se ha señalado por otras cosas y ninguno ha hecho nada, se esconden detrás del partido del gobierno y con este evasivo generan más sospechas, narcotráfico y terrorismo.
Hoy todas las organizaciones políticas, sindicatos e universitarios y política democrática celebra que un partido político cumpla 70 años en un campo tan difícil como lo es la política.
Saúl Ortega, Diputado de la Asamblea Nacional, PSUV, resaltó que Estados Unidos tiene varias formas de ser cómplices después de la caída de la unión soviética, se ha hecho un ambiente muy inseguro y hay una lucha por imponer un mundo unipolar, un forcejeo, ellos quieren implementar un nuevo tipo de guerra mediática porque manejan el monopolio de las comunicaciones, derechos humanos, arma destrucción masiva, terrorismo, narcotráfico y quieren hacer operaciones tipo militares.
Aquellos que violan derechos humanos, no tiene sentido a decir que protegen a la humanidad, ellos financian terroristas, tienen expedientes de consumo, de narcotráfico, la operación Irán, etc. Y después dicen que los inmorales son los políticos del mundo.
Están montando un expediente a Venezuela para ser señalado de violar los derechos humanos. En la 4ta republica hubo desapariciones, torturas, encarcelamientos a opositores y con todos estos errores este es el momento de la democracia para hablar de los derechos humanos. No tienen elementos que prueben que construimos armas masivas.
Han montado muchos potes de humo: cuando Investigamos a la DEA vemos que tienen 11 expedientes de droga y hemos capturado más 15 capos requeridos por Colombia, Estados Unidos e Inglaterra.
Es un expediente en contra de Venezuela para llegar a la conclusión de desprestigiar el país y montar una operación como en Libia con Falsos positivos.
Hay versiones muy mal hechas de Copei y Acción Democrática.
Nuestro país está muy sensibilizado por los actos en Libia, bombardeos y masacres, es una doctrina de intervencionismo y eso se adelanta desde el Consejo de Seguridad.
Hay una oposición en la Asamblea que se podía haber pronunciado con decencia y no mostrarse cómplices contra las agresiones del país. No debemos preocuparnos por los problemas de Colombia sino reunirnos y aportar soluciones.
En la frontera mandan los paramilitares y la guerrilla, el ejército colombiano transita por nuestras carreteras para llegar a Apure y no lo hacen por carreteras colombianas. Tenemos que tener política sobre eso.
El problema de los Estados Unidos pesa mucho en los demás países. Ayer descubrimos la mina y los factores de oposición están muy involucrados, hay jóvenes que sus jefes son empresarios, ganan en dólares y trabajan con la CIA, vínculos directos con el Departamento de Estado.
Los Estados Unidos llenaron este continente de dictadura, las intervenciones no son de mentira, es una conducta delictiva del gobierno americano.
Los partidos nuevos colaboran al imperio y apoyan estos ideales. Son expedientes para vincular a Venezuela para mostrar que somos un régimen forajido para intervenir por el petróleo.
Tomás Guanipa, Diputado zuliano a la Asamblea Nacional, Primero de Justicia, participó y dijo que aquí hay acusaciones contra personas que no se sabe si son ciertas o no, hay que hacer las investigaciones, lo que hay es una denuncia y se debe ser transparente y desenmascarar la patraña socialista.
Hay que hablar de este tema y defender a las personas que han sido acusadas, el parlamento se pronunció y necesitan el aval de quienes son acusados. No se puede desviar el centro del asunto tomando los temas de terrorismo.
Venezuela se ha convertido en fuente para envíos de drogas, Makled es una vergüenza para los venezolanos y no hay una investigación seria para esto, tenemos aeronaves que vuelan con droga desde nuestro país y el último escándalo desde la Carlota. No se puede desviar el tema, falta una política de estado que luche contra el narcotráfico.
También hay denuncias de tráfico de armas, las cuatro acusaciones son diferentes pero están vinculadas con las FARC y el narcotráfico. Hemos visto que el gobierno no lo desmiente y menos dicen cosas malas contra los grupos terroristas, es todo lo contrario, les hacen homenajes y plazas.
Somos los venezolanos los que sufrimos las consecuencias de la falta de políticas públicas y de estado.
Es un tema de estado muy importante, tenemos 9 meses en parlamento nacional y todo el tiempo se discuten temas estériles. El pueblo nos eligió para hablar de temas de interés, no de Libia, 2 leyes se han aprobado en este tiempo para legislar a favor de los venezolanos y lo demás es hablar de Gadafi, Zelaya, etc. Horas y horas, y no se habla de los temas del país en una sección extraordinaria, no hay una agenda, ni se tocan los temas sensibles para la gente.
Ahí se ve el divorcio de los partidos políticos en Venezuela. Tenemos que hablar de las emergencias penitenciarias.
El parlamento tiene que ser útil a la gente y así contar con el respeto del país. Este gobierno nunca investiga, ignoran el tema, no quieren investigar nada, todo lo que hizo Ismael García fue ir a la fiscalía a hacer las declaraciones y denuncias de Diosdado Cabello y ¿quién sabe algo sobre este tema? ¿Qué pasó con el maletín de Antonini? ¿Por qué nunca se investiga la avioneta que salió de la Carlota? porque todo se va por la tangente y le echan la culpa al imperialismo.
La única salida es tapar el sol con un dedo, tenemos que utilizar el tiempo en la Asamblea para satisfacer las necesidades de un pueblo, preocupándonos y meter los temas importantes del país.
Estamos dedicando el tiempo a la invasión en Venezuela, y la que tenemos en realidad es la violencia, el desempleo y el gobierno no se preocupa por los problemas del país. El tema está en el venezolano común, esto es lo que la gente está esperando del gobierno tanto de oposición como oficialismo.
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